牙科保险表格
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牙科计划
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新萄京娱乐场的两个牙科计划，传统计划和奖章计划，由 卓越的蓝十字蓝盾 并为你的牙科需求提供保险. 下面的图表详细说明了你的两个计划选项之间的差异. 你也可以 查看费率信息 对于这些计划.
牙科计划比较图
| 护理类型/计划特点 | 传统的计划 | 大奖章的计划 |
|---|---|---|
| 报道 | 牙科计划允许你自由选择看任何牙医. 然而, 不参与的牙医没有义务接受Excellus BCBS的允许金额作为全额付款，并将平衡超过Excellus BCBS的允许金额的任何金额. 建议您在接受任何预计超过300美元的护理之前申请预先确定福利. | |
| 年度扣除 | $50 individual/$150 family; applies to classes II, IIA, and III | |
| 每个日历年的最高津贴(每名参加者) | $1,000适用于II, IIA和III类 | $2,000适用于II, IIA和III类 |
| 不在区域/不在网络 |
涵盖范围，以余额结算为准 |
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| 招生 | 符合条件的教师和工作人员的保险在您任命后的第一个月生效，如果是在本月的第一个月生效，则在任命之日生效. 住院医师及研究员的保险范围自聘用或委任之日起生效. | |
| 替代的好处 | 所有涉及的程序均受替代福利的限制. 将为承担较少允许费用的程序提供福利, 只要程序符合可接受的牙科标准, 根据医疗需要. 如果您或您的牙医选择了更昂贵的手术，并且在医学上没有必要, 你必须支付牙科医生开出的账单与计划付款之间的差额. | |
第一类预防性服务*
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计划支付100%的网络内协商的费率，没有扣除 |
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第II类及iia类-基本康复服务*
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投保比例为80%，可扣除部分 |
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类别iii -主要恢复服务*2
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投保比例为15%，可扣除部分 |
保额为50%，可扣除部分 |
类IV-Orthodontia *
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不包括 |
**覆盖50%，视牙齿矫正寿命上限而定 |
- 每个日历年覆盖两次
- 根据医疗需要对服务进行审查.
- 部分假牙可用于替换多颗缺牙和/或双侧缺牙.
*联系卓越的蓝十字蓝盾以获得完整的覆盖服务列表.
**参加奖章计划和牙齿矫正治疗必须维持两年以上，才能获得终身最高限额($1,500)
大学保留修改的权利, 修改, 或随时终止本计划, 包括可能影响覆盖率的行动, 成本分摊, 或保险范围, 以及为现在和将来的退休人员提供的福利. 这张图表只提供了这些计划主要特征的摘要.